Хронични заболявания с МС

Отдавна е известно, че съпътстващите заболявания, свързани с МС, засягат живота на пациентите по редица начини, като например увеличаване на времето, необходимо за поставяне на диагнозата, и намаляване на качеството на живот. Изследователи от американска клиника по неврология в тригодишно проучване бяха любопитни за ефектите на някои хронични заболявания върху МС.

Данните, необходими за наблюдението, са предоставени от клиничните резултати и MRI записите на пациенти с RRMS над 18 години, посетили клиниката - общо 2 083 души.

Най-лошото е хипертония(хипертония), което е преживяно от 17,9% от изследваните пациенти, тъй като те достигат до невъзможност да ходят по-рано. В допълнение, антихипертензивните лекарства могат да повлияят на хода на МС, а самото повишено кръвно налягане може да намали ефекта от терапиите, използвани за лечение на МС по неизвестен досега начин. Следователно са необходими допълнителни изследвания, за да се разбере дали изобщо си струва да се лекува хипертония при МС и ако да, с кое лекарство е най-малко вредно.

The обструктивни заболявания на дихателните пътищастрадащите също имат лоши перспективи. Те ходят по-бавно и запазват останалите си способности, използвани в ежедневието, по-малко от тези, които нямат коморбидност. Интересното е обаче, че предишни изследвания установиха обратен ефект между МС и астмата, тъй като там беше открит един вид защитен ефект. Така че последицата от хроничните респираторни заболявания все още е доста блатиста почва.

НА висока кръвна мазнинаet (хиперлипидемия) се свързва с увеличен брой възпалителни огнища и по-бърз път към увреждане, последващи проучвания показват, че високите нива на мазнини в кръвта не са свързани с честотата на рецидивите и настоящото наблюдение не установява връзка между клиничните или ЯМР резултатите на пациентите.

В допълнение към уникалните ефекти на горните условия, кой няколко заболяванияза съжаление, негативните последици за МС също се сумират (на технически език това се нарича кумулативен ефект). По този начин, колкото повече съпътстващи заболявания има пациентът с МС, толкова по-лошо е качеството му на живот. Радвам се, че това също може да е очевидна връзка и истинската причина може да бъде затлъстяване. Това е така, защото когато получените стойности се коригират за известните ефекти на телесното тегло върху походката, броят на съпътстващите заболявания вече няма осезаем ефект върху походката.

Важно е обаче да се отбележи, че кое заболяване е имало ефект върху МС се появи изключително в клиничната картина, не в резултата от ЯМР. (Откриваемата клинична картина означава, че ефектът се наблюдава в живота, способностите и поведението на пациента. Това не е непременно придружено от откриваема промяна в мозъка.) Едно от обясненията за това е, че съпътстващите заболявания не действат чрез възпалителни процеси, а предимно невродегенеративни живот на пациента. Това е така, защото MRI изображенията, използвани в изследването, изследват огнищата, показващи възпаление, а не необичайната дегенерация на невроните. Друго възможно обяснение е, че съпътстващите заболявания не засягат хода на МС, но правят живота на пациента толкова труден, колкото този на здравите хора. Тази аргументация се подкрепя и от констатацията, че затлъстяването вероятно се дължи на кумулативните ефекти на няколко заболявания при гъските.

По този начин изследването показва взаимовръзка между хроничните заболявания и клиничния ход на МС, но не знаем посоката на причинно-следствената връзка. С други думи, може да се окаже, че хроничните заболявания, които се появяват независимо от МС, са вредни за МС, но също така е включено в палубата, че хората с по-тежка МС са по-склонни към тези съпътстващи заболявания, дори поради затлъстяването, което също е резултат на високо кръвно налягане и също така влияе неблагоприятно на нивата на мазнините в кръвта. Освен това дългосрочните лекарства и стероидни лечения, използвани за лечение на МС, могат да направят пациентите по-податливи на развитието на съпътстващи заболявания.